烧伤病人的护理

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摘要:烧伤病人的护理(一)1.烧伤分为三期(1)急性体液渗出期(休克期)：休克是烧伤后48小时内导致病人死亡的主要原因。组织烧伤后的立即反应是体液渗出，伤后2～3小时最为急剧，8小时达高峰。(2)感染期：烧伤越深、面积越大，感染机会越多、感染越严重。(3)修复期：包括创面修复期和功能修复期。2.成人体表面积中国九分法3.烧伤的分级(三度四分法)4.烧伤严重性程度(成人)(1)轻度烧伤：Ⅱ度烧伤面积<10%.(2)中度烧伤：Ⅱ度烧伤面积10%～30%，或Ⅲ度烧伤面积<10%.(3)重度烧伤：烧伤总面积31%～50%，或Ⅲ度烧伤面积11%～20%，或Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积不足上述百分比，但并发休克、呼吸道烧伤或合并较重的复合伤。(4)特重烧伤：总面积>50%或Ⅲ度烧伤面积>20%，或已有严重并发症。烧伤面积计算和烧伤的分度是考试重点，需重点掌握。成人烧伤面积口诀：三三三，五六七;十三，十三，二十一;双臀占五会阴一;小腿十三双足七。解释：发、面、颈部均是3，双手、双前臂、双上臂是567，躯干前、躯干后、双大腿是13、13、21，一目了然。记忆时，一边念口诀，一边用双手触摸身体部位，很容易记，非常有用。

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