超声检查的常见误诊注意吸取教训

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摘要:1.一个自觉腹部包块的患者，正常椎体结构误诊为腹膜后占位性病变2.肝硬化时尾状叶增大。3.有外伤史的病人在脾脏上方的少量液性暗区，经大家讨论，多数认为是正常现象。4.在发现胃和左肾之间包块时，要注意除外胃内潴留物，胃内较稠厚的内容物也可以表现为实质团块．简单的鉴别方法：让患者饮水后再观察。5.遇到过一个女性患者，20多岁。停经2个月，流血待查。尿憋的相当的多，膀胱压迫致使宫腔下段显示不清，上段典型葡萄胎表现。排尿后再查，于宫腔下段探及不均质强回声。为不全流产表现。6.有一次，患者静脉导管回声范围稍稍比较大，当做肝内的小血管瘤了。7.如子宫是后位的，做腹部的超声检查时，易把宫颈的屈曲处当成子宫肌瘤。8.心脏彩超时，不要将右房内下腔静脉瓣或冠状静脉瓣误诊为血栓或粘液瘤，主要是部分人群在胚胎发育后，此二瓣未完全吸收所致。大部分人已完全吸收，导致对比错误。另外，不要将正常冠状静脉窦汇入右房处缺损，误诊为房间隔缺损，鉴别点主要是，冠状静脉窦位于左房后壁，四腔心观察左房消失后，才会出现冠状静脉窦。9.比较瘦小的人，在腹部探查时，容易把臀部肌肉当成盆腔内的肿块：10.在打出子宫体横切面时，向上挑探头，会发现一个较大的囊性占位，边界不清晰。后做妇检未触及包块。现在回想起来是不是小骨盆边缘的椎体突出部分。11.在看肾脏时,容易把正常肾的分叶看成肿块,有时是越看越象是肿块。。。12.曾把肝包膜上方的带状低回声区误诊为少量腹水13.一次，给一小儿看膀胱，发现膀胱后方有一巨大囊性暗区，边界不太清晰，内透声好。不放心，又用彩超看了看，结果是直肠内容物的衰减造成的。14.刚做超声的

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