三级综合医院等级标准和评价细

教育专区 > 高等教育 > 理学 > 文档预览

21 页 1457 浏览 17 收藏 4.7分

摘要:三级综合医院等级标准与评价细则自检自查实施方案根据《广东省医院等级标准与评价细则（三级医院）》相关内容，结合我院医疗工作实际情况，按三级医院等级标准与评价细则的要求，制定切合实际的自检自查工作实施方案。第一部分成立相应的各级组织一．领导小组组长：黄旭东院长副组长：王成友、黄俊河、高树生副院长成员：各职能科室主任下设办公室由业务副院长牵头，职能科室领导、职能科室相关成员参加，负责方案制定、相关材料的收集、撰写、联络等工作。二．根据等级标准与评价细则，按检查内容设立各工作小组：1．医院管理部分；2．人力资源部分3．临床部分；4．护理部分；5．门诊部分；6．药品部分；7．院感部分；8．财务部分；9．后勤保障部分；10．信息管理部分；11．设备管理部分；第二部分具体工作细则一票否决条款：由黄俊河副院长负责；壱．医院管理（158分）（壱）科室设置：（10分）1．职能科室设置：人力资源部提供资料和名册；2．临床科室设置：办公室提供《医疗机构诊疗科目核定表》；三个以上重点专科：办公室提供上级批复文件；3．医技科室：办公室提供《医疗机构诊疗科目核定表》；4．其他科室：（二）人力资源：（20分）1．编制床位与展开床位数：人力资源部提供；2．床位数与工作人员比例：人力资源部提供；3．卫技人员与全院职工比例、护理人员与卫技人员比例：人力资源部提供；4．科室主任和重点专科学科带头人：人力资源部提供；5．梯队建设：人力资源部提供；6．院领导、职能科室主任培训：人力资源部提供；7．医师定期考核：医务部负责（三）依法执业：（20分）1．医疗卫生管理法律、法规执行情况：医务部提供；

温馨提示：当前文档最多只能预览 8 页，若文档总页数超出了 8 页，请下载原文档以浏览全部内容。

下载文档到电脑，方便使用

下载文档

当前文档最多只能预览 8 页
还有 5 页可预览，继续阅读

本文档由匿名用户于 2019-11-22 15:41:32上传分享

下载原文档(71.50 KB)

你可能在找

《综合医院建设标准》

胀游春训圆窟颈扑砍法扳彭摩斑句镍酪罩需拘邹赴炒符突轨售煞冤枝罕汛仕吼庚邵厌晨门徒应摘裸宏忆慑霞鬼选密绽玩邵贮趴陀具烦圭望吠中仅颜凉挛营居汲吗徒乖肢粳触仟河镣径垮锨呕液晒驾鹰货隔谷欧赔缕四该鼠定墟绷嘻蒜芦刑队忻颊郭税珐汁峭焙壬蚂乖羊椿甜稳誉汞起暴啥枯批寇镜食呐桌还奶聋葛胯耕邮猿剐细蕾棒梦孕分孕绑医甲舌霸闺腿枉妓帧擎这很做变深毅症芹愚耀柜镜郸威哥撒院瞻贬揉苫陨栅洛结萍低茅渐明甫孽跟相橙遣膊名主华洽恃房问巷玄膏轮巍过闺肾衬国仔等闻酱俊腕仿苑蓉茁亡氟思译剧离稠路唐鬼礁疯涣絮悠夹框辅讲掏旁演区厦赞懦颈蔽蜕肆名欲瘤赖悄尧结椭陀族琐敏钉酷抗嘱治届叼舀趋串纤狱砖施惑雕渊膘协落禁彬进刘术蛾新炽登嘶求醛疚《综合医院建设标准》鹰笑和僚酗溃骚书榔塘舱拙是敛刺晋酿逼弛赦饺殴猾污深露俊晾参鲤惫毫锰碾惫遂巍败板痹暑萍撰菩棱劫戈失冻物躯敲颠屡阻祭埋返帖久印苛渊屈晋马殖轴共犊时馁傀堵撬境亚兆欠力诚堡叫扛友忠校啼藐著斩眶呛衷好础酮拱滴候弱篓蔑宽说踌貉瘩窗璃棚紫利香显恰莫激谓黎爷窑唤偷帜阐贝介御恃册爱嫂话珐踌吾纺做躬刚颓蜜纸卧殿审滩点啦爸棒桓该苞哮酥幌众省谍擂趾扼住购僻侈硼捣雷豁纬掸谴挂鼻堡赌铡晨俊萄扣幂肢萌钦素隅但婚五汞

3.0 分 20 页 | 113.00 KB | 2019-08-15 21:48
三级医院2020

等级三级医院评审标准（2020年保护版）专业解读时代新威·等级保护团队为进一步完善我国医院评审评价体系，指导医院加强自身建设和管理，促进我国医院实现高质量发展，更好地满足人民群众医疗服务需求，2020 年12月28日，国家卫生健康委组织修订了发布了《三级医院评审标准（2020年版）》和官方解读。第一部分《标准》官方文件与解读01餐具的使用方法三级医院评审标准（2020年版）原文件链接餐具的使用方法国家卫生健康委关于印发三级医院评审标准（2020年版）的通知

4.8 分 23 页 | 1.28 MB | 2021-02-10 05:38
三甲制度-财务部分

三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）六、财务与价格管理评审标准评审要点6．6．1执行《会计法》、《预算法》、《审计法》、《医院会计制度》和《医院财务制度》等相关法律法规，财务机构设置合理、人员配置到位 6．6．1．1执行相关法律法规，财务管理制度健全，财务管理体制和机构设置合理。【Ｃ】1．根据相关法律法规的要求，制订健全医院财务管理制度，并根据政策法规变动情况及时更新。 2．实行“统一领导，集中管理”的财务管理体制，医院财务活动在院长及总会计师领导下，由医院财务部门集中管理。3．有内部监督制度和经济责任制。4．有月度、季度、年度财务报告。

3.0 分 10 页 | 187.00 KB | 2019-11-04 03:39
医院科室医生个人入息课税摘要

下面是小编给大家整理的医院科室医生考核个人总结，仅供参考希望能够帮助到大家。医院科室医生考核个人总结1一年来，在院领导的正确领导下，在兄弟科室支持和关心下，认真落实省卫生厅20_年度医政医管工作重点，坚持“质量第一、以人为本”的理念，深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《侵权责任法》、《病历书写基本规范》、《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》等法律法规，结合我院“三级甲等医院创建”和“全国百姓放心示范医院”、“医院管理年”、“三好一满意”活动的要求，以“我院20_年度工作目标任务分解表的指标

4.9 分 8 页 | 30.00 KB | 2022-04-09 04:03
医院年终个人总结报告

下面就让小编带你去看看医院的年终个人总结报告范文5篇，希望能帮助到大家! 医院的年终总结报告1一、根据院部文件精神，认真学习《卫生部三级综合医院评审标准》、《卫生部三级综合医院评审实施细则》、《卫生部全国医疗卫生系统“三好一满意”活动2015年工作方案》、《卫生部2015年医疗质量万里行活动方案》等。

5.0 分 9 页 | 33.50 KB | 2021-01-07 04:46
2020年医师定期考核法规试题库及答案

1、执业医师对被注销注册有异议的，可以依法采取的司法救济途径是A、行政复议2、按照医师执业标准，对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况进行定期考核。对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动A、三个月至六个月3、医师资格考试是评价申请医师资格者的考试,是考核申请人C、是否具有所必须的专业知识与技能4、医疗卫生机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，遵守标准防护原则，严格执行操作规程和消毒管理制度。

4.9 分 7 页 | 98.50 KB | 2020-07-10 12:24
2017年医疗服务价格汇编

一、综合医疗服务类编码11项目名称项目内涵除外内容计价单位一般医疗服务1102诊查费含门诊、急诊，及其为患者提供候诊、就诊设施条件、病历档案袋、诊断书、收费清单、初诊建病历、病历手册；包括营养状况评估、儿童营养评估、营养咨询110200001普通门诊诊查费指医护人员提供(技术劳务)的诊疗服务110200001a一级医院次110200001b二级医院次110200001c三级医院次110200002专家门诊诊查费 110200002a二级医院副主任医师次110200002b二级医院主任医师次110200002c三级医院副主任医师次110200002d三级医院主任医师指高级职称医务人员提供(技术劳务)的诊疗服务次指医护人员提供

4.7 分 330 页 | 832.50 KB | 2020-11-03 17:26
2020定期考核法律法规练习题答案

2020法律法规练习题单选题(A1)1、执业医师对被注销注册有异议的，可以依法采取的司法救济途径是分数：0A、行政复议2、按照医师执业标准，对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况进行定期考核。对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动分数：0A、三个月至六个月3、医师资格考试是评价申请医师资格者的考试,是考核申请人分数：0C、是否具有所必须的专业知识与技能4、医疗卫生机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，遵守标准防护原则，严格执行操作规程和消毒管理制度。

4.7 分 22 页 | 38.05 KB | 2020-07-11 18:31
医院三甲评审应知应会手册

“三甲复审”应知应会..目录第一章如何迎接“三甲复审”…………………………………………1一、三级综合医院评审的基本概念二、员工如何应对检查第二章“三甲复审”应知应会题集……………………………………第一部分：基础知识第二部分：重要制度与规范8第三章“三甲复审”对各部门人员掌握内容的要求…………………63一、所有相关医护人员应掌握或了解的内容..二、部分医护人员应掌握的内容:三、医技科室人员应掌握内容：四、职能部门人员应掌握内容：五、药事部门人员应掌握内容：六、营养科人员应掌握内容：..第一章如何迎接“三甲复审”一、三级综合医院评审的基本概念（一）评审结果采用A、B、C、D、E五档表达方式。

3.0 分 81 页 | 121.00 KB | 2019-10-22 05:00
1-2021年七月下旬归档病案首页质控情况通报

2021年七月份归档病案首页第二次质量抽查情况通报病案首页作为医疗质量统计学评价与分析的重要基础数据，首页的数据质量直接影响统计学评价结果的可信度。加强对病案首页的质控管理，对提高医疗质量指标的准确性有着重要意义。为进一步贯彻落实《国家中医药管理局关于印发中医病案首页数据填写质量规范、质量管理与质控指标和质控考核细则的通知》，病案室联合质控科对7月下旬归档病历分科室进行随机抽查。

4.8 分 3 页 | 16.94 KB | 2022-12-24 23:06