xls文档 疫情防控登记表

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摘要:疫情防治个人综合信息档案姓名:部门:建档时间:阜阳市第八建筑工程有限公司金悦·君庭项目部 治息档案工程有限公司项目部 疫情防控登记表部门姓名时间联系方式详细住址本村或本小区有无确诊或疑似病例:身体有无发热、咳嗽等:近十日内状况有无接触外部人员如聚会、宴请、相互拜年等:有无在特定时间到过政府公布的排查场所,如医院、诊所、集市等:家庭其他成员1姓名与本人关系近期身体状况从事职业工作单位具体工作岗位近期活动情况有无聚会、到过特定场所(同上)、接触特定人员等:家庭其他成员2姓名与本人关系近期身体状况从事职业工作单位具体工作岗位近期活动情况有无聚会、到过特定场所(同上)、接触特定人员等:家庭其他成员3姓名与本人关系近期身体状况从事职业工作单位具体工作岗位近期活动情况有无聚会、到过特定场所(同上)、接触特定人员等:家庭其他成员4姓名与本人关系近期身体状况从事职业工作单位具体工作岗位近期活动情况有无聚会、到过特定场所(同上)、接触特定人员等:其他年月日 疫情防控登记表时间、相互拜年等:排查场所,如医院、诊所、集市等:定场所(同上)、接触特定人员等:定场所(同上)、接触特定人员等:定场所(同上)、接触特定人员等:定场所(同上)、接触特定人员等:年月日

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本文档由 匿名用户2020-11-20 11:31:42上传分享
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