临床检验技师-临床血液学检验(2019)讲义第五章-血细胞超微结构检查的临床应用

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摘要:第五章血细胞超微结构检查的临床应用正常血细胞的超微结构血细胞超微结构检查的临床应用一、正常血细胞的超微结构1.透射电镜下的超微结构（1）粒细胞系统1）原粒细胞：平均直径10μm左右，圆形或椭圆形，表面平滑，微绒毛很少。胞核大，核占整个细胞的大部分，呈圆形或椭圆形，可有浅的凹陷，核内常染色质占优势，异染色质少，在核膜处呈薄层凝集，有一至几个核仁。胞质少，内有大量游离核糖体，粗面内质网较少，呈短管状，线粒体较多，呈圆形或椭圆形，基质电子密度较高，脊呈扇平膜板状。高尔基复合体较小，发育差。胞质内一般无溶酶体和有界膜的颗粒，但少数原粒细胞可有少量大小不等的致密颗粒。2）早幼粒细胞：较原粒细胞大，平均直径可达15μm，外形与原粒细胞相似。胞核大，占整个细胞的大部分，核圆形或椭圆形，有时可有浅凹陷，核内常染色质仍占优势，但异染色质在核周的凝集较原粒细胞明显，核仁常见。胞质较原粒细胞为多，内有大量游离核糖体，粗面内质网较原粒丰富，可见内质网腔膨大。线粒体较多，呈圆形。高尔基复合体发育良好，常见几个基本结构单位围着中心体。胞质内出现一些“非特异性颗粒”或A颗粒，形态不一，一般呈圆形或椭圆形，外有界膜包围，内容均质，电子密度较高，颗粒内偶见致密核心。3）中性中幼粒细胞：较早幼粒细胞小，平均直径10μm左右，呈圆形或椭圆形，有时外形较不规则，表面微绒毛很少。胞核较早幼粒小，可有凹陷，核内常染色质相对减少，异染色质在核周凝集进一步增加，并逐渐向胞核中央发展，两种染色质的比例相近，核仁少见。胞质较多。游离核糖体、粗面内质网、线粒体均较早幼粒细胞减少，线粒体从小圆形逐渐变成杆状。

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