跟师心得555

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摘要:跟师笔记学术继承人工作单位记录日期指导老师记录内容：病例患者曹文浩男35岁患者腰椎部疼痛5天，发病前陪儿子做游戏患处被按压，第二天发病，疼痛，无法下床。下床后腰部不能直立，行为受阻。患处皮肤温度低，无肿胀、发红、麻木症状。三年前有既往病史，在私人诊所正骨推拿后有好转。现为此次发病首次就医。查：腰部活动受限，双下肢直腿抬高试验（+）,盆骨挤压试验（-），舌苔白，脉沉弱。X线检查：L4-5，L5-S1椎间盘突出。诊断：腰痹。处理：1.取患者侧卧位，以腰部斜扳法，左右各一次，再取患者仰卧位，直腿抬高。2.中药口服治疗以活血通络建议：睡硬板床，适当锻炼。学习体会：腰椎间盘突出多发于L4-5,L5-S1，此患者为重物压迫患处所致，老师以推拿正骨扳、拔伸手法为其医治，患者疼痛减轻。师傅讲解：患者为然受外暴力而未作好准备所致纤维环破裂、髓核向后方突出以致压迫神经引起腰部疼痛，诊断为腰痹。斜扳法主要用于调整后关节紊乱，松解粘连，改变突出物与神经根的位置。使患者症状得以缓解。指导老师签名：

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