老年病学(打印)

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摘要:老年病学是一门研究人类老化及其所引起一列经济和社会的综合学科。老年医学是老年学的重要组成部分，也是临床医学的一个新的分支学科，由老年基础医学老人流行病学，老年康复医学和老年保健医学五大部分组成。老年病学是研究老年病因，病理生理，临床特点，治疗，护理，康复，和预防保健的学科顾名思义就是指老年人的多发的疾病，包括高脂血症，动脉硬化，冠心病，高血压，糖尿病，老年痴呆，脑血管病，骨质疏松，肺部感染，肿瘤等多学科的疾病。人口老化的趋势：按世界卫生组织的标准，60岁以上的老年人达到人口的10%或65岁以上的老人达到7%，称人口老化。老年人用药原则：老年人用药物五大原则可做为临床老年人合理用药的指南。1.受益原则--要有明确的用药指证,要求用药的收益/风险比值>12.五种药物原则--若同时使用2只种药物的潜在药物相互作用的发生率为6%,五种药物的发生率为50%.3.小剂量原则4.择时原则5.暂时停止用药原则DM的发病机理尚未完全明了，目前认为糖尿病是遗传因素和环境因素共同作用的结果。１型糖尿病其发生和发展可分六个阶段㈠第1期--遗传学易感性1型糖尿病与HLA有很强的关联，有多基因遗传易感性，易伴发其他类型的自身免疫病。㈡第2期--启动自身免疫反应病毒如柯萨奇B4、风疹、巨细胞病毒等感染可诱发自身免疫反应，损伤胰岛组织，也可直接损伤胰岛组织，引起糖尿病。㈢第3期--免疫学异常此期为自身免疫活动期,可出现一组自身抗体①谷氨酸脱羧酶自身抗体(GAD65)；②胰岛细胞自身抗体(ICA)；③胰岛素自身抗体(IAA)；④酪氨酸磷酸酶自身抗体IA-2和IA-2β。㈣第4期--进行性

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