doc文档 神经外科护理常规2016

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摘要:可编辑版外科一般护理常规1.按新入院护理常规。2.按病情、医嘱实行分级护理。3.病房保持整洁、舒适、安全、室内空气清新、光线适合。4.在病情允许情况下给以易消化、高热量、高蛋白、多维生素饮食。5.入院测量体重一次,以后每周测量一次,如卧床者在能下床时测量一次,以后每周测量一次。6.入院第一天测量4次体温、脉搏、呼吸,如正常者,可每日测量一次,如体温在37.5℃以上者,按高热护理常规护理,凡38.5℃以上者,每4小时测量一次。凡物理降温后30分钟,要测量并记录体温。7.入院测量血压入院测量体重一次,以后每周测量一次,或按医嘱执行。8.按病情、医嘱准确记录出入量,并观察患者头痛、呕吐、抽搐等情况。9.新入院护理记录又护理组长在24小时内审核,护理组长的护理记录由护士长负责审核。BADL评分按病人实际情况评分,护理组长审核病历是审核BADL评分是否准确并给予指导。在病人病情发生变化时复评。10.对自理能力重度依赖的病人给予适当的生活护理。11.每周更换床单元被套等一次,污染时及时更换。Word完美格式 可编辑版12.及时准确的执行医嘱,做好病重患者的基础护理,协助各种检验标本的收集和进行各种特殊检查的准备,备好各种抢救物品及药物。13.经常与病人进行沟通,了解心理、思想、病情的动态,给予有效的心理护理。神经外科护理常规一、神经外科一般护理常规【观察要点】1.病情观察:观察病人神志、瞳孔、血压、脉搏、呼吸、体温等的变化,并注意有无恶心、呕吐、头痛、肢体活动及癫痫发作情况。2.体位:翻身及搬动病人时应避免动作粗暴,头颈部侧旋时应保持功能及舒适位。急诊外伤者注意保持

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