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2016年最新鼻窦囊肿诊断及治疗标准流程
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摘要:鼻窦囊肿(2016年版)一、鼻窦囊肿临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为鼻窦囊肿(ICD-10:J34.106)行鼻窦囊肿切除术(ICD-9-CM-3:21.304/22.2-22.6)(二)诊断依据。根据《实用耳鼻咽喉头颈外科学》(人民卫生出版社),2008年。1.症状:头痛、发热;眶尖综合征、流泪、复视;鼻塞、流涕、嗅觉减退等。2.体征:眼球移位;外部畸形:鼻窦体表膨隆,触之皮下光滑、乒乓球样感觉;鼻腔外侧壁向中线移位等。3.鼻内镜检查及影像学检查(CT或MRI):提示鼻窦内囊性新生物和/或鼻腔外侧壁向中线移位。4.局部隆起处穿刺可明确诊断。(三)治疗方案的选择。根据《实用耳鼻咽喉头颈外科学》(人民卫生出版社,2008年)鼻窦囊肿切除术。(四)标准住院日为≤10天。(五)进入路径标准。1.第一诊断必须符合ICD-10:J34.106鼻窦囊肿疾病编码。2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。(六)术前准备≤3天。1.必需的检查项目:(1)血常规、尿常规;(2)肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能;(3)感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等);(4)胸片、心电图、心脏彩超;(5)鼻腔鼻窦CT、鼻内镜检查。2.根据患者病情,可选择检查项目:(1)过敏原及相关免疫学检测;(2)鼻功能测试。(七)预防性抗菌药物选择与使用时机。1.抗菌药物:按照《2015年抗菌药物临床应用指导原则》中抗菌药物预防性应用的基本原则要求,合理选用预防用抗菌药物。2.糖皮质激素:鼻内局部喷雾,酌情口服或
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2016年最新鼻窦囊肿诊断及治疗标准流程
鼻窦囊肿(2016年版)一、鼻窦囊肿临床路径标准住院流程(一)适用对象。 第一诊断为鼻窦囊肿(ICD-10:J34.106)行鼻窦囊肿切除术(ICD-9-CM-3:21.304/22.2-22.6)(二)诊断依据。 2.体征:眼球移位;外部畸形:鼻窦体表膨隆,触之皮下光滑、乒乓球样感觉;鼻腔外侧壁向中线移位等。3.鼻内镜检查及影像学检查(CT或MRI):提示鼻窦内囊性新生物和/或鼻腔外侧壁向中线移位。
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| 2022-09-21 23:07
鼻腔鼻窦恶性肿瘤切除
鼻腔鼻窦恶性肿瘤切除手术知情同意书患者姓名性别年龄病历号床号科别疾病介绍和治疗建议该患者临床诊断为鼻腔鼻窦恶性肿瘤,拟在局|全麻下行鼻腔鼻窦恶性肿瘤切除术,以达到尽可能彻底清除病变组织,尽可能重建鼻腔、 鼻腔鼻窦良性肿物是发生于鼻腔鼻窦的各种良性肿物,如鼻腔鼻窦囊肿、乳头状瘤、腺瘤、血管瘤等。 如不行手术,可能出现肿瘤压迫或破坏周围组织引起眶内并发症、颅内并发症,阻塞鼻腔鼻窦通气引流,形成鼻窦炎、中耳炎等。该疾病还可根据病理类型可行放疗或化疗等姑息治疗:中医中药治疗;但生存率较低。
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CT中骨质变化对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的诊断价值探讨
江华县人民医院湖南永州425500摘要:目的:研究探讨CT中骨质变化对鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的临床诊断价值。 方法:选取我院收治的鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤患者30例作为研究对象,所有患者均经术后病理检查证实,且在术前接受过CT影像学诊断,回顾性观察患者的CT影像学图像特征及骨质变化情况,分析其临床应用价值。 结论:在鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的诊断中,根据CT中骨质变化的情况及CT值分析,可以对肿瘤根蒂进行有效的预测及定位,有利于最佳手术方式的选择,促进肿瘤根蒂的彻底清除,降低复发率。
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| 2022-09-21 23:09
重点病种急诊服务流程与服务时限规定
重点病种急诊服务流程与服务时限规定为了确保急诊危重症患者得到及时、有效救治,规范诊疗行为,确保患者能够得到连贯、及时、有效的救治,进一步提高急危重症患者的抢救成功率,加强医疗安全,按照《三级妇幼保健院评审标准及实施细则 》(2016年版)的要求,结合我院实际,制定出重点病种的范围及服务流程和服务时限。 一、急危重患者重点病种范围:高危孕产妇、妇产科出血、异位妊娠、卵巢囊肿破裂或蒂扭转、子宫破裂、子痫、前置胎盘出血、产后出血、儿童高热惊厥、心力衰竭、新生儿危重症。
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2018年福建【必做】胸心外科主治医师预习试题及答案8
医学考试之家论坛(www.yixue33.com)2018年福建【必做】胸心外科主治医师预习试题及答案82018年外科主治考试时间在5月份,考生要好好备考,争取一次性通过考试! 小编整理了一些口外科主治医师考试的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!A3/A4型题:男,22岁。发现左胸前壁无痛性肿物3个月。 1.患者最可能的诊断是A.皮下血肿B.脂肪肉瘤C.皮下蜂窝组织炎D.肋骨肿瘤E.胸壁结核2.为进一步明确诊断,首先应行哪一项检查A.胸部X线检查B.胸部CT检查C.肿物B超检查D.肿物上方穿刺E.查结核抗体
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绵羊伪狂犬病的诊治
一例绵羊伪狂犬病的诊治羊伪狂犬病又名奥耶斯基氏病、传染性延髓麻痹和奇痒病,为损害神经系统的急性传染病,绵羊和山羊均可发生。此病一年四季都可发生,以春秋二季较为常见,呈散发性或地方性流行。 其特征为发热、奇痒及神经症状。2012年2月,河北省遵化市某绵羊养殖场发生一例绵羊伪狂犬病,经临床及实验室诊断,采取紧急免疫后疫情得到了有效控制。 饲养4天后发现个别绵羊羔开始发病,继而成年羊相继出现发病症状,经当地兽医应用干扰素、利巴韦林、氟苯尼考等药物治疗无效,截止就诊时已死亡12只。发病死亡羊均为新购入羊。
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