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静脉留置针冲封管操作及评分标准
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摘要:静脉留置针冲封管操作及评分标准科室:姓名:考核日期:评分:项分目值评估操作前准备5操作要点护士:着装规范;环境:清洁,安全;评估患者仪表端庄病情,合作程度。环境整洁核对患者姓名、床号,评估病人留置针处皮肤及核对、告知患者血管情况。内容告知患者:操作目的和方法、指导患者配合。15考核要点操作护士:洗手、戴口罩备物:75%酒精面片1片、5ml预充式导管冲洗器1支,清洁手套1副、弯盘、治疗盘、快速手消毒液、污物回收器。洗手、戴口罩备齐用物评分等级得分ABCD5321432154326431放置合理1、向患者解释冲封管的目的并取得患者同意,核对正确6321协助取舒适体位操作过程遵循无16312、准备5ml预充式导管冲洗器,打开外包装,菌原则0垂直向上释放压力,拧开冲洗器的锥头帽,垂直排气方法正确6421174174174143214321向上排气;3、戴手套,用75%酒精面片包裹输液接头横切操作程序正确0面及外围部分,多方位用力摩擦,至少15秒;消毒液待干后,按照冲封管的金标准A-C-L。60A(Assess)评估先抽回血来进行导管功能评估,观察有无回血。如有回血,则进行操C(clear)冲管先缓慢试推少量生理盐水,如果作推注通畅无阻再使用脉冲式方法(冲一下停一要下)进行冲管。点L(lock)封管按照SAS原则,在输液完毕后,脉冲式推注封管液,待注射器内剩余0.5~1ML时,旋下预充式注冲洗器,确保正压封管,留置1冲管方法正确1正压封管关闭留置针小夹子:左手持小夹子,右手食指和意小夹子靠近Y接口端夹闭。高举平台法U形妥善固定延长管,输液接头高于导管尖端,且与血管
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留置针封管流程
静脉留置针冲封管操作流程图一、目的:(一)将导管内残留的药液冲入血管,清除导管内积存的药液,防止不相容药物。(二)于输液结束后,给予正压封管,以保持畅通的静脉通路,减少输液相关并发症。 二、权责:护士:严格遵循无菌技术操作原则;确定导管的通畅性。患者:保持局部清洁干燥,留针侧肢体勿提重物或用力活动。 三、工作流程流程工作步骤要点说明核对评估患者床号,姓名,年龄,手腕带、输液巡视卡1.查看输液是否输完1.患者病情、输入药液、出凝血情况,患者有无疼痛与不适2.穿刺部位及静脉走行方向有无渗血、红肿、硬结3
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