病例讨论记录格式范文
摘要:感谢您的阅读,希望能帮助到您。病例讨论记录格式范文导读:本文是关于病例讨论记录格式范文,希望能帮助到您!病例讨论记病录例格讨式范论记文录(一)对临床上病清危重或诊断、治疗有困难的病人应组织病例讨论。(二骗例讨论应另开专页书写,标题居中。(三脑例讨论记录内容:1.病例讨论的时间、地点、参加人员(姓名及职务)及主持人。经2.治医师对病清的介绍。3.参加讨论医师发表的意见。4(主持四人)所病作例的讨总结论示感谢您的阅读,希望能帮助到您。病例讨论时间:20**年n月25日,上午9时。地点:保健科办公室。参加人员:保健科张某某主任、消化科林某某主任、普外科刘某某主任、放射科马某某副主任、保健科王某某医师、肖某医师。主持人:张某某主任。王某某医师:报告病例如下(可省略不记)。患者王某某,男,63岁,师职离休干部。因间歇性左上腹疼痛进行性加重2月余,剧痛向腰部放射2天,于2朋1年10月24日入院。查体:体温38℃,血压150/75mmHg,左上腹压痛向背部放射,无反跳痛。按急性胰腺炎给予禁食、抑制胰腺分泌、抗生素等对症治疗,腹痛曾有所减轻。10月27日下午腹痛加重,继续按胰腺炎治疗1月余,腹痛日渐加重,并出现慢胜消耗性病容和阻塞胜黄疽。曾作内镜、CT、B超检查,除发现胆囊结石、肝内胆管扩张外,无其他阳性发现。张某某主任:患者腹痛2月余入院,按急性胰腺炎治疗1月感谢您的阅读,希望能帮助到您。余无效,病情呈进行性加重,目前出现黄疽、恶病质,治疗效果不佳,特请各位主任一起讨论诊断和治疗问题。马某某副主任:从CT扫描片看,1998年即有胆囊结石,胆囊不大;今年n月7日CT
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