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经气管插管气管切开吸痰法技术操作流程
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摘要:经气管插管气管切开吸痰法技术操作流程操作准备解释评估按规定着装,洗手、戴口罩。用物准备齐全。1.查对床头牌、呼唤患者姓名。2.吸痰器放于适当的位置。试吸1.向患者解释吸痰的目的。2.打开开关,检查吸痰器。3.协助患者头转向操作者一侧并略后仰。4.打开吸痰管包装袋,右手握包装袋露出吸痰管尾端。5.左手握住吸引管接头,两手将吸痰管与吸引管对准衔接。6.左手持吸引管,右手撤掉包装袋,用持物钳夹住吸痰管前端,吸取少许生理盐水,湿润吸痰管前端并查看吸力。吸痰吸痰前可增加氧气吸入。经口腔吸痰:吸痰管由口腔颊部插至咽喉部15cm左右,在无吸力的情况下,乘患者吸气时,平稳快速地将吸痰管插入。经鼻腔吸痰:如口腔吸痰困难,可采用经鼻腔吸痰法(颅底骨折患者禁用),在患者吸气时,吸痰管沿鼻道插至咽喉部,其深度20—25cm。手控吸引力,旋转退管吸痰(防止固定一处吸引)。昏迷患者可用压舌板将口启开,若患者有舌根后坠的情况,在吸引前将下颌托起,用舌钳将舌拉出。第一次吸痰不超过15s。可反复进行至痰液吸净(吸痰管提出后可用生理盐水吸引,冲洗管插入1:5000呋喃西林溶液内吸取少许溶液冲洗管腔。吸痰完毕,关上吸引器开关,将吸引器管头放置呋喃西林溶液瓶内保留。观察清理记录1.观察患者面色、呼吸是否改善。观察痰的性质、颜色。2.吸痰器储液瓶内液体不可超过瓶体的2/3。擦净患者的面部。倾倒储液瓶的内容物。整理用物,记录痰量及性质。协助查对x床xx,您好,我是护士xx,现在需要给您吸痰,以改善您呼吸状况。过程可能有点不舒服,但我会尽量动作轻柔,希望您能配合。插管、吸痰过程中随时观察患者的表情、
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