运动平板试验
摘要:运动平板试验1、概述平板运动试验(treadmillexercisetest,TET)是目前世界上应用最广泛的心电图负荷试验用于冠心病的诊断、鉴别诊断及其预后评价。对于可疑冠心病和评价冠心病的严重程度,TET仍然是最易被接受和相对廉价的诊断方法。应该成为冠心病患者负荷试验的第一选择。运动试验的发展简史1903年,Einthoven发明的心电图应用于临床。1931年,Wood医生开始研究运动诱发心绞痛心电图。1932年,Goldhamer提出运动引发的缺血性心电图改变,作为CHA的辅助诊断。1938年,Master发明了二级梯运动试验用于CAH诊断。1942年,Master使二级梯运动试验的操作标准化,广泛应用于临床长达40余年。1970年,Bruce做出分级运动试验的研究,并推出标准的运动方案。1979年5月19日,我国开始了平板运动试验。目前,等级医院都开展了运动试验。基本概念通过运动增加心脏负荷而诱发心肌缺血,从而出现缺血性心电图改变的试验方法,叫心电图运动试验,目前采用最多的是运动平板试验。运动平板试验的优点:(1)运动方式自然,较接近日常活动的生理特点;(2)运动为全身运动,容易测得最大运动强度;(3)运动强度固定,可直接测得MET值;(4)诊断的敏感性和特异性较高;(5)在实验中连续用心电图监测,提高了安全性,AMI和死亡率<1/2500;(6)无创性:三大无创检查之一;运动试验对缺血性心脏病的应用价值:(1)协助确诊冠心病,并对无症状者筛选有无隐性冠心病。(2)估计冠状动脉狭窄的严重程度,筛选高危病人以便进行手术治疗。(3)测定冠心病病人心脏
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