微生物药敏报告里面玄机多
摘要:一、药敏报告审核注意事项1、核对标本类型与病原菌,是否为有意义的病原菌;2、常见耐表型报告是否准确;3、少见耐药表型是否核对过;4、矛盾耐药表型是否核对过;5、核对标本类型与病原菌,是否为有意义的病原菌。二、咽拭子有意义的病原菌1、咽炎:A、C、G群β溶血链球菌,溶血隐秘杆菌,脑膜炎奈瑟菌,淋病奈瑟菌;2、白喉:白喉棒状杆菌;Lemierre综合征:坏死梭杆菌;3、会厌炎:流感嗜血杆菌;百日咳:百日咳博德特菌。三、痰有意义的病原菌1、CAP:流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎链球菌;2、HAP:金黄色葡萄球菌、肠杆菌科细菌、非发酵革兰阴性杆菌、丝状真菌;3、同时一定要结合痰涂片,评价痰是否合格,关注白细胞吞噬和伴行的细菌做鉴定和药敏。四、粪便有意义的病原菌1、胃肠炎:沙门菌、志贺菌、致病性大肠埃希菌、小肠结肠炎耶尔森菌、霍乱弧菌、空肠弯曲菌、气单胞菌、念珠菌、轮状病毒;2、食物中毒:副溶血弧菌、金黄色葡萄球菌、类志贺邻单胞菌、芽孢杆菌;3五、抗、生阴素相道关分性腹泌泻物:难细辨菌梭菌分。布1、阴道正常菌群包括:乳杆菌,链球菌,肠球菌,凝固酶阴性葡萄球菌。2、阴道条件致病菌:拟杆菌,厌氧球菌,阴道加特纳菌,酵母菌,大肠埃希菌。3、生殖道病原菌包括:女性外阴拭子:A群β-溶血链球菌,酵母菌,淋病奈瑟菌,杜克雷嗜血杆菌,流感嗜血杆菌(<10岁);4、阴道拭子:A、B、C、G群β溶血链球菌,金葡菌,酵母菌,阴道毛滴虫,人型支原体六。、葡萄球菌属药敏的审核要点1、少见耐药表型:如果出现对万古霉素、**拉宁、利奈唑胺、替加环素中介或耐药的葡萄球菌,需要用E-test条
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