天津学生儿童医保意外伤害理赔问题解读

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摘要:天津学生儿童医保意外伤害理赔问题解读天津学生儿童医保意外伤害理赔问题天津2015年度学生儿童医保参保缴费正在进行，并将一直持续到今年年底。据介绍，学生儿童意外伤害附加保险待遇享受期为参保当年9月份至次年8月份。此外，学生儿童意外伤害如何理赔备受解读家长关报1注销标。准意外医疗：保险金额6000元以下的，报销比例70%;6000元以上的，报销比例80%。意外伤残：四级伤残保险金额20000元，报销比例一次性补助;三级伤残25000元，报销比例一次性补助;二级伤残30000元，报销比例一次性补助;一级伤残35000元，报销比例一次性补助。意外身故：保险金额50000元，报销比解例读一2次性补助。理赔流程一旦学生儿童发生意外伤害，医疗费用可在个人垫付后，直接向承保商业保险公司申请理赔，其中意外医疗和意外伤残，以参保学生儿童作为申请人填写保险金给付申请书，提交有关材料意外身故以受益人作为申请人填写保险给付申请书，提交有关材料，而后由保险公司受理申请，对理赔资料进行初审，退回不合格资料，再由保险公司审核，符合理赔条件的，商保公司收到理赔材料后7日内理赔，及时给付。解读3如何报销学生儿童发生意外伤害后，由个人垫付全部医疗费用，由所在学校、托幼机构联系所属保险公司为其办理理赔手续。意外伤害附加险保险金申请材料：一般材料：1.事故者身份证明2.住院病历及出院小结3.门诊病历4.意外事故证明5.银行存折(卡)复印件特殊材料：意外伤害：1.医疗费用收据原件及诊断证明书2.医疗费用清单或处方3.检查报告单意外伤残：1.有关部门出具的意外事故的证明2.残疾鉴定报告意外身故：1

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