关于实行新型冠状病毒感染的肺炎预防控制统计表

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摘要:附表1学生日常健康状况监测表学校名称：统计时间：年月日班级：学生姓名是否有发热恶寒、头痛、全身不适、流涕、咽痛及咳嗽等症状备注：本表用于学校对所有在册学生日常健康状况的监测。“是否有发热恶寒、头痛、全身不适、流涕、咽痛及咳嗽等症状”栏目填写“是”或“否”；本表需连续统计14天，未统计满14天的学生需在家监测满14天。附表2教职工日常健康状况监测表学校名称：教职工姓名统计时间：年月日是否具有发热恶寒、头痛、全身不适、流涕、咽痛及咳嗽等症状备注：本表用于学校对所有在职教职工日常健康状况的监测。“是否有发热恶寒、头痛、全身不适、流涕、咽痛及咳嗽等症状”栏目填写“是”或“否”；本表需连续统计14天。附表3学生三类重点人群监测表区县：学校：寒假期间本人或家寒假期间本人或家寒假期间本人或家学生姓名人曾与疫区或疫区人与确诊患者或疑人去过疫情发生地返回人员接触似确诊患者接触备注：本表仅填写学生中三类重点人群，相应栏目填“是”。附表4教师三类重点人群监测表区县：学校：寒假期间本人或家寒假期间本人或家属寒假期间本人或家属教师姓名属是否与疫区或疫是否与确诊患者或疑是否去过疫情发生地区返回人员接触似确诊患者接触备注：本表仅填写教师中三类重点人群，相应栏目填“是”。附表5学校师生重点人群汇总表区县（开发区）：有三类人群教师或学生的学校数学校总数有前期症状教师或学生的学校数属于三类人群教师数教职工总数有前期症状教师数属于三类人群学生数学生总数有前期症状学生数

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