31例小儿上消化道异物取出的观察及护理研究

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摘要:31例小儿上消化道异物取出的观察及护理研究小儿上消化道异物的出现主要有两种情况：①一些不懂事的小孩对于外界的一切都很好奇，当大人没有很好的照看时，他们会将一些硬物或者小物品吞进肚子里。②一些有心理疾病的大龄儿童，吞服异物以达到自残或者自杀的目的。2020年6月～2020年6月共接治此类病例31例，根据患者的不同情况，做出不同的处理，现资1报料告与如下方。法1.1一般资料：选择31例患者，男19例，女12例，年龄3个月～7岁，平均（3.162.21）岁。异物摄入至就诊时间情况为：21例＜24h，7例介于24h～3d之间，2例介于4～10d，1例达到15d。吞入异物的种类主要有以下7种：戒指，金属膜片，弹珠，硬币，铁钉，回形针，磁铁，吞入异物的体积大小不等。在内镜检查前，均对患儿进行了CT检查或X线摄片。患儿的治疗时间分别为：24例5～15min，5例16～30min，1例1.21h，治例1疗75min。方法1.2.1一般观察：等待异物自行排出，不宜使用泻剂和改变食谱，以免因胃肠运动增加，反而使异物易于嵌顿或发生胃、肠穿孔。1.2.2进食高纤维食物：在饮食方面仍用一般饮食，不改变食谱，可以增服一些富有纤维质的食物，增加大便量以利异物排出。1.2.3药物：给予石蜡油、惰性粉末如白陶土、铋剂等，以帮助异物顺利排出。另外有继发感染应及时给予抗感染治疗。有脱水、出血等应给予输液、输血、止血等相应治疗。禁忌使用泻药，以防引起肠蠕动紊乱，异物损伤肠壁。1.2.4胃镜治疗：一般消化道异物除食管异物需立刻经食管镜取出外，其余均不需治疗。一般认为下列情况可考虑使用胃镜取出异

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