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危重症新冠肺炎的临床管理-高占成--
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摘要:危重症新冠肺炎诊断和管理高占成北京大学人民医院呼吸与危重症医学科2020.01.22主要内容重症新冠肺炎定义危重症新冠肺炎定义危重症流感救治策略01-2224:0025个省、市确诊571重症95死亡17重症新冠肺炎定义下列标准之一呼吸频率增快(≥30次/分),呼吸困难,口唇紫绀吸空气时,指氧饱和度≤93%PaO2/FiO2≤300mmHg肺部影像学显示多叶病变或48小时内病灶进展>50%合并需住院治疗的其他临床情况危重症新冠肺炎定义下列标准之一出现呼吸衰竭,且需要机械通气出现休克合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗2020-01-162020-01-17ARDS程度轻度PaO2/FIO2=201~300mmHg,PEEP或CPAP≥5cmH2O 中度PaO2/FIO2=101~200mmHg,且PEEP≥5cmH2O 重度PaO2/FIO2≤100mmHg,且PEEP≥10cmH2O脉氧饱和指数SpO2/FiO2315=PaO2/FIO2300mmHgSpO2/FiO2235=PaO2/FIO2200mmHg
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新冠肺炎ECMO
•《关于印发新型冠状病毒肺炎重症患者呼吸支持治疗和体外膜肺氧合临床应用指导方案(试行)的通知》解读昌吉州人民医院重症医学科张立军•国家卫生健康委员会官方网站今天下午发布通知,为进一步加强新型冠状病毒肺炎重症患者医疗救治工作 ,指导临床规范开展呼吸支持治疗和体外膜肺氧合(ECMO)治疗,提高治愈率、降低病亡率,全国新型冠状病毒肺炎医疗救治专家组在总结疾病特点和临床诊疗经验基础上,研究制定了《新型冠状病毒肺炎重症患者呼吸支持治疗和体外膜肺氧合临床应用指导方案 新冠肺炎新型冠状病毒感染最常累及呼吸系统,导致肺炎。重症(包括重型、危重型)患者以呼吸衰竭为突出表现,同时可伴有心脏、肾脏、肠道等多个器官损伤。
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