新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第二版)

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摘要:新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第二版)2019年12月以来，湖北省武汉市部分医院陆续发现了多例有华南海鲜市场暴露史的不明原因肺炎病例，现已证实为一种新型冠状病毒感染引起的急性呼吸道传采病。截止目前搜集到的观察病例和确诊病例，显示无华南市场舉露史病例在增加，并出现了无暴露史的聚集性病例，而且在境外2个国家发现了3例来自于武汉的无明确市场暴露史的确诊病例。鉴于对病毒的来源、感染后排毒时间、发病机制等还不明确，为更好的控制此次疫情，减少和降低疾病在国内和出境传播几率，进一步加强对病例的早期发现、治疗，提高救治能力，同时最大可能的减少医院感染发生，对《新型冠状病毒感染的胪炎诊疗方案(试行)》进行了修订。一、冠状病毒病原学特点冠状病毒为不分节段的单股正链RNA病毒，属于巢病持目(Nidovirales)冠状病毒科(Coronaviridae)正冠状病毒亚科(0rthocoronavirinac)，根据血清型和基因组特点冠状病毒亚科被分为a、β、γ和δ四个属。已知感染人的冠状病毒有6种，包括a属的229E和NL63，β属的0C43和1HKU1、中东呼综合征相关冠状病毒(MERS-CoV)和严重急性呼吸综合征相关冠状病毒(S1RSr：CoV)。此次从武汉市不明原因肺炎患者下呼吸道分离出的冠状病毒为一种属于β属的新型冠状病毒。冠状病毒持有包膜，颗粒呈圆形或椭圆形，经常为多形性，直径50-200m，S蛋白位于病毒表面形成棒状结构，作为病毒的主要抗原蛋白之一，是用于分型的主要基因。N蛋白包裹病毒基因组，可用作诊断抗原。对冠状病毒理化特性的认识多来自对SARS-CoV

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