docx文档 意外险理赔流程

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摘要:意外险理赔流程(一)保险信息险种及保障名称每人保险金额主险:意外伤害20万附加险:2万意外医疗100元/天住院津贴20万附加烧伤(二)案件受理知情人(被保险人、受益人或其他人)在知道保险事故发生后,请在24小时内拨打075595500-1(24小时服务热线)报案电话通知保险公司。报案时请告知被保险人姓名、投保险种、身份证号、保单号、出险经过、就诊医院等。在通知保险公司的同时,请知情人按保险事故的性质向有关司法部门报案并索要相关的事故证明材料。(例如:交通事故须索要交警部门的相关证明;火灾爆炸事故须索要消防公安部门的证明。)(三)查勘调查保险公司接到报案后,将立即与客户联系,并根据伤者情况安排查勘调查。如遇到:①死亡或重大伤残事故,保险公司将派专人查勘调查;②伤者经紧急救治后仍处于未脱离危险或伤者已在深圳地区住院的案件,我司将给予医疗顾问服务;③其他一般轻伤案件,被保险人按保险公司指导提供相关索赔资料即可。(四)索赔资料A.索赔医疗费(1)赔款收据;(2)索赔申请书;(该申请书为出险经过、委托书和赔款收据合在一起,由索赔人填写,需填写详细的出险经过及收款帐户,由受伤者本人亲笔签名,投保单位盖章。)(3)医疗发票原件(该票据必须是二级以上医院出具的正规医疗发票)及医疗费用明细清单; (4)医院诊断证明:包括首诊病历、疾病诊断证明书、出院证明等。(5)事故证明材料(例如涉及交通意外事故需向交警部门报案索取相关的证明、驾驶证和行驶证复印件;如涉及治安案件需提供派出所证明等);(6)伤者身份证复印件;(7)保险单及所附的被保险人清单;B.索赔残疾保险金在提供上述资

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