APN排班与护士分层级管理

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摘要:APN排班与护士分层级管理APN排班前言：传统的护士工作模式被动式的医嘱为主和完成治疗及小部分生活护理为中心。不能体现护士的层级指导，责任落实不到位，不能保证工作质量。现行临床护理工作模式：分层级管理的APN排班。临床护士分层级管理/连续性排班/责任制护理。重点交接班。实时护理记录书写。临床护士工作模式：护士工作站得改变——床边工作制/及时发现患者病情及变化/满是患者要求。APN排班的实施：APN排班的实施是护理事业发展、管理模式变革的需要。APN的认识定位APN定位：不仅是排班方式改变而是人力资源管理模式变革是护士分层级管理的基础，是落实核心工作制度的保障。何谓APN排班是将不同层级、不同工作经验的护士分成几个责任小组，对病人实施连续性护理，保证每班有两个以上值班的护理排班模式。APN排班的时间安排：A班8:00~16:00P班16:00~22:00N班22:00~次日8:00APN排班原则：连续性均衡性以病人为中心合理搭配连续性排班临床要求护士按早、中、晚（APN）三班工作，护士工作时间分配大改为A班8:00~16:00；P班15:30~22:30；N班22:00~8:30。晚、夜班至22时前交接减少护士夜班数。除护士长外科室能有护士进入APN排班系统（个别电脑班）。每日各班护士工作时间连续不间断。日、夜班护士人力相对均衡：（A班：3~5人；P班：2~3人；N班：1~2人）夜班护士人力足够，危重手术及重病人多时双人排班。护士周班时35~40h/日工作不超过12h/两班间休息时间12h以上。建立排班需要登记本力求；公开、公平、公正，人性化管理。护士交接

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