中国流感疫苗预防接种技术指南(2019-2020)

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摘要:中国流感疫苗预防接种技术指南（2019-2020）董超更新的内容•第一，增加了新的研究证据，尤其是我国的研究结果，包括流感疾病负担、•疫苗效果、接种疫苗可避免的疾病负担、疫苗安全性监测、疫•苗预防接种成本效果等；•第二，增加了一年来国家卫生健康委员会流感防控有关政策和措施；•第三，更新了我国2019-2020年度国内批准上市及批签发流感疫苗种类；•第四，更新了本年度三价和四价流感疫苗组份。一、病原学基础、临床特点和实验室诊断•流感病毒属于RNA病毒。•根据病毒核蛋白和基质蛋白，分为甲、乙、丙、丁（或A、B、C、D）四型。•甲型流感病毒根据病毒表面的血凝素（Hemagglutinin，HA）和神经氨酸酶（Neuraminidase，NA）的蛋白结构和基因特性，可分为多种亚型。目前，发现的HA和NA分别有18个（H1-18）和11个（N1-11）亚型。•甲型流感病毒除感染人外，在动物中广泛存在，如禽类、猪、马、海豹以及鲸鱼和水貂等。•乙型流感分为Victoria系和Yamagata系，可在人群中循环，最近数据显示海豹也可被感染。•丙型流感病毒感染人、狗和猪，仅导致上呼吸道感染的散发病例。•丁型流感病毒，主要感染猪、牛等，尚未发现感染人。•目前，引起流感季节性流行的病毒是甲型中的H1N1、H3N2亚型及乙型病毒的Victoria和Yamagata系。一、病原学基础、临床特点和实验室诊断•轻症流感常与普通感冒表现相似，但其发热和全身症状更明显。•重症病例可出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥漫性血管内凝血、心血管和神经系统等肺外表现

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