医院18项核心制度
摘要:为进一步贯彻落实《医疗质量管理办法》，根据国家卫生健康委员会发布的《医疗质量安全核心制度要点》的要求，我院重新制定本院18项医疗质量安全核心制度，现下发给你们，请全体医务人员认真掌握并遵照执行。一、首诊负责制度1、急诊病员须先经门诊或急诊科诊治。对未经门诊，急诊科签署住院卡而直接到病区（科室）就诊的病人，有关病区（科室）即为首诊科室，应1 对病员的诊治负责。对危重病员要边抢救边办理入院手续。2、病人直接进入病区的，首诊科室医护人员要及时就诊，护士要及时报告值班医生，并认真检查病人。属首诊科室收治范围的，应立即诊治或办理入院手续，不得将病人再推往门诊或急诊科，以免延误病情。如系边缘的危重病人，首诊科室应先行收治；如确实需要专科急会诊，值班医师应主动并负责地和有关科室联系，共同协商，不得推诿病人。3、凡诊断已基本明确，且非首诊科室收治范围的，有关科室不得以任何借口拒绝收治病员；如确因床位困难，科室之间要共同配合，征得首诊科室同意，并共同诊治。4、危重病员的转科依据《转科制度》相关规定，转出科应派医护人员护送病员到转入科。5、危重病员如必须到医技科室检查的，经治医师必须陪送，以防发生意外。6、病员因危重需请其他科室医师会诊，有关医师接到标有“急”字的会诊单，应在接到会诊单10分钟内到达邀请科室，不得延误。7、值班医师对急诊危重病员应以高度的责任心和同情心，及时合理地进行救治，严密观察病情变化，做好各项纪录，对疑难危重病员应立即报请上级医师诊视或急会诊。8、遇到重大抢救或大批伤员抢救如：外伤、中毒等，正常上班时间科室负责人应及时报告医务科；非正常上班时间报院总值
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