短暂性脑缺血发作

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摘要:短暂性脑缺血发作道县人民医院神经内科2019.09.04短暂性脑缺血发作内容提要一概念五、辅助检查二有关的流行病学资料六、TIA的诊断三病因及发病机理七、TIA的鉴别诊断四、临床表现八、TIA的治疗五、辅助检查九、TIA的预后TIA概念以往的TIA定义；由于脑血管疾病引起的脑部局灶性或视网膜功能障碍，24小时以内症状、体征完全缓解，不留后遗，称之为短暂性脑缺血发作(TIA)。2009年6月美国AHA/ASA(美国心脏病协会/美国卒中协会)在《stroke》杂志发表指南提出新的TIA定义：脑、脊髓或视网膜局灶性缺血所致的未伴发急性脑梗死的短暂性功能障碍。在此定义下症状持续的时间不再是关键，是否存在梗死才是TIA与脑卒中的区别所在。（取消了对症状持续时间的限制）实际上，大多数TIA仅持续5～15分钟，因此只导致轻微的脑部损伤，而不留神经功能缺损后遗。当症状持续时间较长时（>1小时），尽管在24小时之内可以完全缓解，但影像学上多出现梗死灶。即所谓伴有一过性症状的脑梗死。TIA的流行病学1.据统计美国每年约有5万人发生TIA。2.65～74岁的美国白种人每年发生卒中的可能性为1%，而与之相匹配的TIA人群中，每年发生卒中的可能性是5～8%。3.统计资料表明约20%脑梗死患者发病前有TIA史。

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