呼吸波形曲线意义
摘要:呼吸波形曲线的意义•现代呼吸机提供各种有关监测参数,同时能提供机械通气时压力、流速和容积的变化曲线以及各种呼吸环.•根据呼吸波形曲线特征,指导调节呼吸机的通气参数,解决以下问题:(1)通气模式是否合适;(2)人机对抗;(3)气道阻塞;(4)呼吸回路有无漏气;(5)呼吸机和患者在呼吸过程中所作之功;(6)评估机械通气时效果;(7)使用支气管扩张剂的疗效等。波形图•波形图:呼吸机选择测定的各参数值组合的图形表述。通过曲线,可以观察病人呼吸能力的变化趋势。•有效的机械通气支持治疗是通气过程中的压力、流速和容积相互的作用,从而达到以下目的:(1)能维持动脉血气/血pH的基本要求(即PaCO2和pH正常,PaO2达到基本期望值);(2)无气压伤、容积伤或肺泡伤;(3)患者呼吸不同步情况减低到最少,减少镇静剂、肌松弛剂的应用;(4)患者呼吸肌得到适当的休息和康复。区分呼吸类型•压力支持通气(PSV)压力上升到平台状态,显示不同吸气时间的吸气波形即压力支持通气(即有平台波出现的吸气相)区分呼吸类型•压力控制通气(PCV)PLATEAU压力上升到平台,且吸气时间固定的呼吸为压力控制通气曲线估算平台压力•估算平台压力A在采用压力控制通气或压力支持通气时,若无法达到平台压(A),表明有漏气或流速不够。
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