术中压疮防护

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摘要:术中压疮高危因素分析及防护压疮是因长时间压迫所致的皮肤、皮下组织和肌肉的损伤。由于手术过程中无法通过改变手术患者体位缓解局部组织压力，因此手术患者是院内压疮发生的高位人群。手术中压疮是指患者在术后几小时至6d内发生的压疮，其中，以术后1-3d最多见。压疮在住院患者中的发生率为1%-11%，而手术患者则高达4.7%-66%。壱、术中压疮的危险因素目前认为压力和剪切力是压疮的病因，但组织耐力亦起着重要作用。术中压疮的危险因素可分为内源性、外源性和手术室特异性。1、与患者相关的内源性危险因素1、1年龄据统计，大于70岁老人术后发生压疮的危险性比一般人增加了2倍。随着我国老龄化社会的到来，老年人接受手术的机会日益增长。由于老年人运动及神经活力较低，感觉功能衰退，保护性反射迟钝，皮肤松弛、干燥、缺乏弹性，皮下组织萎缩变薄，极易发生压疮。1、2疾病因素低蛋白血症、严重营养不良、瘫痪、心血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、脊椎损伤、镇静和发热的患者是压疮发生的高危人群。其中糖尿病患者发生压疮的危险性比非糖尿病者约高3倍。1、3患者的体型患者的体型过胖时会导致体重增加，当患者体重＞70kg时，致压力增加。压疮所受压力来自自身体重，患者的体重与压疮受压程度成正比，而当极度消瘦或体弱时皮下无脂肪组织保护，也易发生压疮。2、与患者相关的外源性危险因素2、1压力压力是造成压疮最主要的力，其中垂直压力是术中压疮最主要的因素。手术床垫过硬、体位架安置不当、使用约束带过紧等情况，都会使病人所承受的压力过大，局部皮肤缺血缺氧，易于发生压疮。另外，需长时间保持固定姿势者，身体某一部分的皮肤持续承

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本文档由匿名用户于 2022-09-06 23:36:54上传分享

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