输血严重危害的预案

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摘要:输血严重危害的控制预案由于人类血液成分的复杂性和多样性，几乎不存在完全同型的血液成分，这使受血者可能发生多种不良反应或潜在的风险。为及时、正确处置输血不良反应，尽可能避免或减轻输血不良反应对患者造成的伤害，特修定本预案。一、组织管理1．在昆医附一院临床输血管理委员会下成立我科“临床输血不良反应处置领导小组”，在出现输血严重危害时，全面负责协调、指挥，督促相关科室按流程及时处理和进行相关检查，对临床医护人员进行再教育和培训。组长：程若川副组长：钱军杨慧张敏成员：全科医护人员二、输血严重危害的控制预案（一）输血过程中应先慢后快，观察15分钟无不良反应后，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察患者有无输血不良反应。（二）临床监测输血的医护人员发现患者因输血导致不良反应时，应立即减慢或停止输血，根据输血不良反应的症状，及时实施治疗，进行检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录，同时报告输血科和主管医师。（三）疑为溶血性输血反应时，应立即停止输血，更换输注器械，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，按既定步骤，做核对检查：1.对症治疗：应用大剂量糖皮质激素，碱化尿液、利尿，保证血容量和水电解质平衡，纠正低血压，防治肾衰竭和DIC，必要时行透析、血浆置换或换血疗法等。2.核对检查（1）立即停止输血，同时观察剩余血外观；（2）核对患者和血袋标签，确认输给患者的血是与患者进行过交叉配血的血。（3）查看床旁和实验室所有记录，是否可能将患者或血源弄错。（4）采患者血（抗凝血与非抗凝血各1份）及血袋连同输血器、输血不良反应回报单送输血科检

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