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摘要:GAMBROHDF操作规程一、准备1.护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩、手套。2.评估病人:评估患者病情、干体重、生命体征及血管通路情况,向患者解释HDF的目的、过程和注意事项,以取得合作3.物品准备:高通量血液透析器、血液透析管路、穿刺针、无菌治疗巾、生理盐水、碘伏和棉签等消毒物品、止血带、一次性手套、浓缩透析液、B粉等。4.环境准备:清洁、安静、舒适、安全。二、开机、自检:按下ON/OFF(开/关)按钮3秒;等待时间窗中“FCH”变为“Fch”。三、选择连接浓缩液:按Bicarbonate键,选配方204BiCart;接A液,连接BiCart盒,等待透析液绿线亮起时间显示默认治疗时间,Fluid/Bypass键闪亮,BiCart盒充满液体。四、连接管路:1.两个血泵管方向要正确2.透析旁路要连接紧密3.静脉壶、空气夹安装一步到位4.置换液Y型管短端接动脉管,长端接静脉壶(后稀释),夹子关闭五、正确预冲:1.长按Priming键、按Fluid/Bypass键、长按HDF键、按血泵键2.血泵速度100ml/min,新透析器预冲800ml,复用透析器2000ml3.按HDF键、血泵键停止预冲,将动脉管从Y型管短端分离,打开Y型管长端夹子4.肝素液预冲六、设定治疗参数:1.输入治疗时间、超滤量、2.短按HDF键,输入置换液总3.调节透析液流量七、开始HDF治疗:1.引血前再次检查管路安装,HDF关闭,在HD状态引血(80-100ml/min)。2.连接病人后,打开静脉测压夹,调节血流速至治疗流速,检查血线、透析液线。3.设定肝素时间,肝素量。4.确定治疗参数
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