doc文档 前置胎盘典型病历

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摘要:前置胎盘典型病历基本情况主诉现病史患者姓名徐×C633574病历号性别女33年龄68kg体重160cm身高O型血型Rh因子+2002-11-02入院日期2002-11-08出院日期家庭住址联系电话100000邮政编码+1停经36周,阴道出血3小时。患者末次月经为2002-2-22,停经36天查尿hCG(+),停经40天左右开始有恶心、呕吐等早孕反应,持续约3个月自然好转。患者停经50余天时曾经有少量阴道出血,每日仅用1片卫生巾即可,就诊于我院,查血hCG>1500miu/ml,B超检查提示“子宫6.9cm×6.0cm×4.7cm,内见胎囊2.7cm×1.5cm×1.8cm,见有胎芽及胎心搏动。双卵巢未见异常”。诊断为“先兆流产”,给予黄体酮保胎治疗后3天出血即好转。孕早期行肝功能检查提示ALT升高,给予肝泰乐保肝治疗后好转。2002年7月11日(停经19周+6天)行常规产前B超检查,提示“BPD4.6cm,AC15.5cm,FL3.1cm,羊水4.4cm,胎盘后壁,覆盖宫颈内口,胎盘内见4.1cm×2.2cm的无回声,胎心规律”,BPD与同孕周的标准相当,估计预产期准,为2002-11-29。停经26周复查B超,提示“BPD6.6cm,FL4.7cm,AC21cm,羊水5.1cm,胎心规律,胎盘后下壁,下极覆盖宫颈内口。”停经33周+4天产前检查重复B超提示“BPD8.2cm,AC29cm,FL6.4cm,脐带绕颈1周,S/D2.4,胎盘后壁覆盖宫颈内口。” 除早孕期有少量出血外,孕期平顺,此后无出血。门诊50g糖耐量筛查为102mg/dl,无骨盆检查结

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