战地救护六大技术

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摘要:一、战地救护六大技术（一）通气技术呼吸道发生了阻塞，在数分钟内伤员即会因窒息、缺氧而死亡，抢救时需争分夺秒去除各种阻塞原因，使气道通畅，称通气术。1.气道阻塞的原因（1）直接原因颌面伤、咽喉伤、颈部伤、气管支气管伤等。（2）间接原因中枢性昏迷、吸入性损伤、冲击伤等。2.气道阻塞的判断（1）有受伤史，并可见头面颈部某处有创伤等。（2）无呼吸式或有异常呼吸声。不同的异常呼吸声，提示不同的阻塞部位：①鼾声，由舌后坠所致；②喘鸣声，由喉头、上呼吸道阻塞所致；③漱口声，由咽部分泌物、呕吐物或血液存留所致；④喝哧喝哧声，由上呼吸道下部或支气管阻塞所致。（3）如自主呼吸仍存在，可见强烈的腹壁运动、肋间肌内陷、辅助呼吸肌的运用或气管牵引动作。正换气时有明显的阻力。（4）伤员面色及口唇紫绀，呈痛苦貌、烦躁不安，鼻翼扇动，出汗，吸气时出现三凹征，脉搏细弱，不同程度的意识障碍。呼吸困难，有痰鸣或呼吸道阻塞呼吸急促声。（5）呼吸受阻时间较长、窒息者，若不及时救治，则先呼吸停止、后心跳停止搏动。3.气道阻塞的处理（1）异物阻塞咽喉部：对于发生咽喉部异物阻塞的伤员，首先为清除阻塞的异物，用手指掏出或者用合适的管子迅速吸出堵塞物，清除伤员口鼻内积存的凝血块、分泌物、碎牙片、碎骨片、泥沙等。同时，立即改变体位，采取侧卧位，以利于咽喉部的引流，以有效清除分泌物，通畅呼吸道，解除通气障碍。对于有下颌骨骨折移位的必须将骨折复位固定，将舌向前拉，对昏迷的病人应将舌外拉并固定，以防止舌后坠阻塞气道。（2）血肿、组织水肿压迫呼吸道：①鼻腔插入鼻咽通气导管通气。②环甲膜粗针头穿刺通气：病情紧急的可用

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