影响血型的因素
摘要:血型检测中ABO血型正反定型不符影响因素分析1.血浆成分异常本实验中血浆成分异常标本有7例占16.3%，某些肝脏病、多发性骨髓瘤等疾病的患者存在大量异常球蛋白，某些红细胞沉降率增快的疾病又可引起纤维蛋白增高，某些药物如右旋糖苷、聚维酮、羟乙基淀粉等主要为血浆扩溶剂，以上因素均易使红细胞发生缗钱状凝集。此时可加1滴0.9%氯化钠溶液混匀，假凝集即可消失（真凝集不受影响），如果加盐水后仍不消失，可用抗人球蛋白法重新鉴定，即可避免发生假凝集。更严重的假凝集可用0.9%氯化钠溶液置换法，即将血清和细胞混合离心后弃去上清，再加等量0.9%氯化钠溶液1或2次后，假凝集即可消失。2.抗体减弱或缺失占2例（4.7%），老年人、白血病、骨髓瘤患者、长期接受免疫抑制剂治疗、烧伤、丙种球蛋白缺乏症等都能导致患者抗体减弱，抗体水平下降或消失，会造成反定型困难。如果抗体只是减弱，反定型可以通过增加反应时间或加大血清量并在4℃下放置5～10min后再进行试验，观察结果。新生儿在出生后才产生抗体，在6个月内自身抗体效价很低反定型可能不凝集或凝集很弱，故新生儿做反定型意义不大。 3.抗原性减弱本文中抗原减弱占6例（13.9%），白血病和有些疾病能引起红细胞抗原性减弱，造成正定型凝集较弱，引起血型误定。可以增加反应时间，在4℃下放置后再做鉴定，此时有必要增做吸收放散试验、唾液血型物质检测实验。并注意与亚型区别。4.血型亚型实验中血型亚型占6例（13.9%），在健康的献血者和体检者中，亚型是造成ABO血型正反定型不符的主要原因。由于ABO亚型的红细胞抗原性减弱，抗A或抗B的试剂有时不能检测
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影响价格的因素6
