docx文档 分级护理准则

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摘要:.分级护理准则分级护理准则医护人员依据患者病况和日子自理能力,断定并施行不同等级的护理,并依据患者的状况改变进行动态调整。分级护理分为四个等级:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。(符号:一级护理为赤色、二级护理为绿色、三级护理可不设符号)(1)特级护理1)具有以下状况之一的患者,能够断定为特级护理:①病况危重,随时或许发生病况改变需求进行抢救的患者;②重症监护患者;③各种杂乱或许大手术后的患者;④严峻伤口或大面积烧伤的患者;⑤运用呼吸机辅佐呼吸,并需求紧密监护病况的患者;⑥施行连续性肾脏代替医治(CRRT),并需求紧密监护生命体征的患者;⑦其他有生命危险,需求紧密监护生命体征的患者。2)护理关键:①紧密调查患者病况改变,监测生命体征;②依据医嘱,正确施行医治、给药办法;③依据医嘱,精确丈量收支量;④依据患者病况,正确施行根底护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,施行安全办法⑤坚持患者的舒适和功用体位;⑥施行床旁交接班。(2)一级护理1)具有以下状况之一的患者,能够断定为一级护理:①病况趋向安稳的重症患者;②手术后或许医治期间需求严厉卧床的患者;③日子彻底不能自理且病况不安稳的患者;④日子部分自理,病况随时或许发生改1页 .变的患者。2)护理关键:①每小时巡视患者,调查患者病况改变;②依据患者病况,丈量生命体征;③依据医嘱,正确施行医治、给药办法;④依据患者病况,正确施行根底护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,施行安全办法;⑤供给护理相关的健康辅导。(3)二级护理1)具有以下状况之一的患者,能够断定为二级

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分级护理准则 第 1 页 分级护理准则 第 2 页
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