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中药调剂中药的用药禁忌——天星医考
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摘要:第三节、中药的用药禁忌配伍禁忌:有些药物相互配伍后能产生毒性反应或降低疗效。一、配伍禁忌(熟练背诵)1.“十八反”配伍禁忌甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及;藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。2.“十九畏”配伍禁忌硫黄畏芒硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛子,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,芒硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。天星医考http://yi.txexam.com注意:“十八反”、“十九畏”也可以根据病情灵活应用。如《金匮要略》中的甘遂甘草汤,将甘遂与甘草同用,治痰饮留结;《医宗金鉴》中的海藻玉壶汤,将海藻与甘草同用,治瘿瘤;《本草纲目》中曾有人参与五灵脂同用的记载,等等。但为保证用药安全,还应慎重。如遇处方有合用者,应请医师在药名旁重复签字,以示其必须合用。天星医考http://yi.txexam.com例6:(B型题)A:巴豆B:郁金C:三棱D:石脂E:五灵脂1.中药“十九畏”中丁香畏2.中药“十九畏”中人参畏3.中药“十九畏”中芒硝畏4.中药“十九畏”中官桂畏((((BECD))))天星医考http://yi.txexam.com二、妊娠禁忌能影响胎儿生长发育,甚至造成堕胎的中药为妊娠禁忌用药。妇女在怀孕期间应避忌或慎用。妊娠禁忌药有毒性大小、性能峻缓之别,对胎儿及母体影响程度也有差别。据此,现在临床又习惯将其分为禁忌用药与慎用药两大类。天星医考http://yi.txexam.com妊娠禁用药多为剧毒或性能峻猛的中药,凡禁用的中药绝对不能使用。《中国药典》(2010版一部)收
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